Resumo

A esquizofrenia (SZ) é uma doença altamente debilitante. Evidências de estudos de neuroimagem e post-mortem em conjunto com a deterioração cognitiva e comportamental observada em pacientes podem refletir um processo neurodegenerativo significativo, provavelmente mais ativo nos estágios iniciais da doença. O estresse oxidativo (EO) pode contribuir para a patofisiologia da SZ. O objetivo desse estudo foi avaliar biomarcadores de EO em pacientes com SZ em estágios iniciais e avançados da doença comparando com controles saudáveis pareados. Os níveis séricos do produto de peroxidação lipídica, Substâncias Reativas ao Ácido Tiobarbitúrico (TBARS), dano oxidativo a proteínas (carbonil) e potencial antioxidante total (TRAP) foram avaliados em 80 controles saudáveis e 58 pacientes estabilizados com SZ de acordo com o DSM-IV; 33 pacientes tinham mais de 10 anos de evolução de doença e 25 tinham a doença a 10 anos ou menos. Os níveis séricos de TBARS, TRAP e carbonil estavam significativamente aumentados em pacientes com SZ quando comparados com controles (p<0.0001, para níveis de TBARS, TRAP e carbonil). Não foi encontrada diferença entre os estágios inicial e avançado da doença nos níveis de TBARS (p=0.794) e TRAP (p=0.302). Níveis significativamente elevados de carbonil foram encontrados no estágio inicial da doença (p=0.031). Os resultados do estudo indicam que defesas antioxidantes prejudicadas e peroxidação lipídica podem estar igualmente presentes ao longo do curso da doença. Considerando que o sistema nervoso central é extremamente vulnerável ao dano peroxidativo, altos níveis de carbonil no estágio inicial da doença podem refletir uma das vias de agressão tempo-dependente ao conteúdo protéico da célula, o que pode levar a um dano cerebral permanente. Nossos resultados com biomarcadores de EO estão em concordância com a literatura relativa a deterioração inicial severa e duradoura na esquizofrenia, independente do tempo de evolução da doença.